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正畸拔牙:三類人必須拔 五類人不能拔

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發(fā)表時間:2022-07-28 10:07

為了矯牙而拔掉原本健康的牙齒有必要嗎?這樣拔牙會損害牙齒功能嗎?口腔正畸專家介紹,拔牙已成牙齒正畸的常用手段。但并非所有的矯牙都需要拔牙。


我們?yōu)槭裁催x擇拔牙矯正?


國內(nèi)某報(bào)刊發(fā)了一篇《女大學(xué)生矯正被誤拔4顆牙 欲哭無淚》的軟文廣告性質(zhì)的文章,文章以“一位女大學(xué)生正畸過程之中被誤拔牙”作為案例,引出了某連鎖齒科“少拔牙、不拔牙,也能達(dá)到矯正效果”的“魔線矯正技術(shù)”的宣傳。文中的部分不正確、片面觀點(diǎn),引發(fā)了國內(nèi)正畸界的熱烈討論和強(qiáng)烈反對。

   

【矯正器能否讓我們不拔牙?】            

       

矯正器分為活動或者固定的,活動矯正器可以每天由患者摘戴。功能矯治器、隱適美等無托槽矯正器都是患者可以摘戴的,屬于活動矯正器。而粘在牙齒唇側(cè)或者舌側(cè)的矯正器,患者都無法摘戴,就屬于固定矯正器。現(xiàn)在因?yàn)殡[適美等無托槽矯正器因?yàn)殡[形舒適美觀等因素,越來越多的受到廣大患者的歡迎而逐漸增加。當(dāng)然其治療的控制就更加需要專業(yè)的正畸醫(yī)生來把控,因此對正畸醫(yī)生的要求就更高。更多的患者還是選擇我們通常采用的固定矯正器。固定矯正器更容易控制牙齒三維方向的移動。


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因此矯正器只是移動牙齒的工具,不是決定拔牙與否的因素。凡是借各種宣傳,認(rèn)為一種矯正器可以減少拔牙的比例,那是根本不可能的。這一定只是騙人的把戲,其中包含了太多的忽悠成分。有些醫(yī)生,不見得是正畸??漆t(yī)生,為了迎合家長和患者,往往以不拔牙矯正為噱頭,來吸引廣大患者的注意,甚至不惜欺騙患者,我們覺得是非常不好的。作為正畸??漆t(yī)生,我們只能做專業(yè)的事情。


【矯正到底是否需要拔牙?】

       

矯正是否需要拔牙主要考慮的因素是:牙齒的擁擠、前突、面型是否需要內(nèi)收。而擁擠、前突的主要原因是:先天容納牙齒的頜骨偏小,所有牙齒的總寬度之和在現(xiàn)在的頜骨內(nèi)放不下,就顯示出擁擠、前突,甚至個別牙齒因?yàn)閯e的牙齒擋住了不能萌出。


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關(guān)于正畸是否拔牙,并不能絕對地說拔,或者不拔。需要在做方案之前做一系列分析,包括患者臉型,牙齒模型,X光片,患者意愿綜合分析,才能得出一個完善的治療計(jì)劃。文中的“大學(xué)生欣欣”,如果臉型較突,那么拔牙對她來說是可以獲得更好面容的方法,相反,如果不拔牙,雖然牙齒也可以排整齊,但是矯正后臉會變得更突出。


【如何正確的看待拔牙與不拔牙?】

1、 正畸拔牙與否,主要是因?yàn)榛魏统C正效果的需要。

2、 正畸拔牙與否與矯正器關(guān)系不是很大。對于邊緣可以拔可以不拔的患者,某些矯正器會展現(xiàn)出一些優(yōu)勢。


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3、拔牙矯正是正畸治療需要,不是因?yàn)檎礁呔涂梢圆话窝?。而是因?yàn)檎礁?,在需要拔牙的病例,對牙齒的控制和移動更到位,取得效果更好!

4、各位患者和家長,因?yàn)榘窝兰兗兪浅C正的需要,其實(shí)沒有那么多痛苦,目前的技術(shù)完全可以做到無痛拔牙,所以不要輕信一些不拔牙矯正的宣傳。相信正畸??漆t(yī)生,一定會站在你牙齒的情況上和畸形的基礎(chǔ)上來全面考慮問題,醫(yī)生會根據(jù)需要來設(shè)計(jì)是否拔牙。

5、矯正的效果是第一位的,當(dāng)你希望達(dá)到矯正效果的極致時,就根據(jù)畸形矯正的需要來選擇是否需要拔牙,但同時,如果作為家長和患者,需要堅(jiān)持不拔牙矯正,就選擇折衷一些的方案。犧牲一些矯正效果。這也不是什么驚天動地的事情。


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6、正畸是一門科學(xué),也是一門藝術(shù),只有把科學(xué)和藝術(shù)緊密的結(jié)合起來,才能享受那份專業(yè)精神的快樂和人生的幸福!傾盡終生,只為專業(yè)!



正畸拔牙:三類人必須拔 五類人不能拔

三類人必須拔

牙齒矯正,也稱牙齒正畸,俗稱“箍牙”,主要通過矯正裝置調(diào)整上下頜骨之間、上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間以及相關(guān)聯(lián)的神經(jīng)和肌肉之間不正常的關(guān)系,最終達(dá)到口頜系統(tǒng)穩(wěn)定、美觀的效果。

“做牙齒矯正,拔牙是很普遍、很成熟的矯正手段,但是,并非所有的牙齒矯正都需要拔牙?!笨谇会t(yī)生說,至于哪些牙該拔,哪些牙不該拔,要依患者的具體情況而定。

第一,牙列擁擠的患者。這類患者,由于牙量與骨量不匹配,造成牙齒畸形,因此,在矯牙時,必須拔掉一定數(shù)量的牙,以協(xié)調(diào)牙量與骨量的關(guān)系,解除牙列擁擠的狀況,減少畸形復(fù)發(fā)。


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第二,面部前突的患者。這類患者,需要拔掉一定數(shù)量的牙,以獲得間隙,達(dá)到內(nèi)收前牙、前移后牙的目的,緩解面部前突,從而使得患者的面部側(cè)貌更美觀。


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第三,需要矯正咬合關(guān)系的患者。這類患者由于上下牙的咬合不對稱,需要拔牙調(diào)整咬合關(guān)系。


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五類人不能拔


必須提醒的是,有些人群是不適合做牙齒正畸的,更不適合做正畸拔牙。不適合做牙齒正畸手術(shù)的人群主要包括:


一、患全身疾病的患者,如甲亢、糖尿病、結(jié)核病、精神病等;


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二、嚴(yán)重營養(yǎng)不良者;


三、孕期婦女;


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四、牙周病患者;


五、口腔衛(wèi)生習(xí)慣較差或好發(fā)齲齒的患者,在沒有控制好牙周病和口腔衛(wèi)生之前也不適宜做正畸。


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