3-12歲兒童口腔護(hù)理手冊

兒童口腔健康護(hù)理內(nèi)容預(yù)覽

○ 乳牙與換牙；

○ 恒牙；

○ 飲食與口腔健康;

○ 口腔清潔;

○ 常見口腔疾病;

○ 牙齒畸形

○ 牙外傷預(yù)防

○ 牙齒及牙弓位置

乳牙是暫時(shí)性的牙齒，存在于孩子的年幼時(shí)期。當(dāng)孩子逐漸長大乳牙會(huì)被恒牙所代替，恒牙是永久性牙齒會(huì)伴隨一個(gè)人一生。

當(dāng)孩子2-3歲時(shí)候，正常情況下，他們口腔中應(yīng)該有20顆乳牙，上下頜各10顆。

乳牙的功能

引導(dǎo)牙床中的恒牙萌出至合理位置，保持牙弓整齊，確?？诿娼】党砷L發(fā)育，保證孩子的正常講話，咀嚼及吞咽食物在外形上，讓孩子擁有美麗健康的微笑。

當(dāng)孩子5-6歲時(shí)，恒牙開始在口腔后部萌出，這就是第一恒磨牙。與此同時(shí)，前部乳門牙逐漸被恒牙取代，所有的20顆乳牙最終都會(huì)被恒牙代替。

乳牙恒牙替換期會(huì)在孩子11-12歲左右停止，在這個(gè)階段，口腔內(nèi)部牙弓深處會(huì)多長出一些牙齒，這些就是第二恒磨牙。

智齒(第三恒磨牙)的萌出時(shí)間每個(gè)人都會(huì)有所不同，通常是在17周歲以后，而有些人一輩子也不會(huì)有智齒。

父母必須注意

在乳牙脫落前第一恒磨牙（即六齡齒）就會(huì)萌出

第一恒磨牙非常重要，也是非常容易發(fā)生齲齒的，一旦第一恒磨牙萌出，教導(dǎo)孩子在刷牙時(shí)要格外認(rèn)真仔細(xì)。

父母應(yīng)該定期帶孩子去看牙醫(yī)，尤其是孩子的第一恒磨牙萌出的時(shí)候，牙醫(yī)建議孩子們應(yīng)該每6個(gè)月去看牙醫(yī)檢查牙齒，有些孩子應(yīng)該每3-4個(gè)月看一次牙醫(yī)。

此時(shí)去看牙醫(yī)，給孩子做窩溝封閉，可以預(yù)防這些牙齒發(fā)生早期齲齒。

需要強(qiáng)調(diào)的是，第一恒磨牙是所有恒牙是否能有充足空間生長的關(guān)鍵，成年人擁有32顆恒牙，上下頜分別16顆。

在換牙期，父母不應(yīng)禁止孩子吃某種特定食物，而是讓孩子知道養(yǎng)成良好習(xí)慣的重要性，比如如何選擇合理的食物以及正確的攝入量，并了解用餐的間隔。

l 健康食物包括水果、蔬菜，如燕麥、面包等全谷物、雞蛋、魚肉、豆類以及堅(jiān)果。

l 控制含糖食物攝入并僅在正餐時(shí)間食用。

l 不喝含糖飲料，檸檬以及其他酸性飲料。平常在餐間，只喝白開水或者牛奶。

l 多吃新鮮水果而不是果汁，并達(dá)到每日推薦飲用量。

l 不吃如葡萄干等水果干，因?yàn)檫@些食物都是高糖分的。

家長應(yīng)該鼓勵(lì)并引導(dǎo)孩子們養(yǎng)成刷牙習(xí)慣，讓刷牙成為起床后的第一件事，睡覺前的最后一件事。

7歲之前孩子還不夠熟練，需要家長幫助清潔牙齒。

而7歲之后孩子熟練度提高，他們可以在家長的監(jiān)督下清潔自己的牙齒。

到了10歲左右，小朋友們就可以自己獨(dú)立刷牙。

兒童牙膏需要含有氟化物，因?yàn)榉锟梢越档秃⒆踊箭x齒的風(fēng)險(xiǎn)，一旦孩子可以吐出刷牙的泡沫，他/她使用的牙膏劑量就應(yīng)該和豌豆那么大(0.3克)。

無法吐出泡沫的兒童牙膏用量：生米粒大小(0.1克)

能夠吐出泡沫的兒童牙膏用量：豌豆大小(0.3克)

如果孩子的牙齒生長位置不佳或者過于緊密，家長就應(yīng)該教孩子使用牙線，使用牙線需要孩子有高度的自控能力，年幼的孩子還需要家長監(jiān)督指導(dǎo)，刷牙時(shí)家長請別忘記教他刷干凈舌苔!

只有當(dāng)孩子6歲之后，當(dāng)他知道不能吞咽漱口水時(shí)，家長才可以教導(dǎo)孩子使用漱口水清潔口腔。

齲齒和牙周疾病是常見的兒童口腔疾病，預(yù)防是杜絕這些疾病的最佳方式，如果兒童口腔出現(xiàn)牙弓錯(cuò)位等問題，可通過物理口腔訓(xùn)練療法，或者通過佩戴矯正牙套來矯正牙弓。

牙齒磨蝕是無菌作用下的牙齒結(jié)構(gòu)持續(xù)流失癥，牙齒磨蝕的病因是因?yàn)?，牙齒長期暴露于食物、飲料、藥物、頻繁嘔吐，以及胃酸反酸等酸性物質(zhì)中。

有些癥狀和系統(tǒng)性疾病，會(huì)改變牙齒萌發(fā)的順序和時(shí)間，甚至誘發(fā)其他口腔疾病。

糖尿病會(huì)增加患者罹患牙周病的風(fēng)險(xiǎn)，而若糖尿病患者患有牙周病，他/她的血糖會(huì)更難控制。

如果患者用嘴呼吸，這樣會(huì)減少口水量，從而增加他/她的齲齒及牙齦疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)改變牙弓的正常發(fā)育以及頭頸部骨骼發(fā)育。

牙齒畸形很常見，通常會(huì)影響面部美學(xué)和口腔功能，牙齒畸形的形成通常是，營養(yǎng)不良、疾病、感染，或者是牙齒發(fā)育過程氟過量使用等。

孩子在運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)牙套，受傷的概率會(huì)大大降低，

當(dāng)孩子的恒牙被撞出脫落了，立刻找到被撞掉的牙齒，并輕輕用涼水沖洗(不要揉搓、也不要使用肥皂，只用清水)。

如果條件允許，把撞落的牙齒放回牙槽，并用干凈的紗布或者軟布固定住牙齒

如果無法把牙齒放回牙槽，就把牙齒放入盛有冷牛奶或者清水的干凈的容器中，或者把脫落的牙齒含在舌下的唾液池里。

立刻前往牙科診所或者口腔醫(yī)院

家長應(yīng)教導(dǎo)孩子，正常使用口腔進(jìn)行吞咽、咀嚼、說話等活動(dòng)，而鼻子才是用來呼吸的。

如果孩子在成長發(fā)育過程中，無法正常使用口鼻，家長應(yīng)該立即糾正。

同樣孩子有影響面部的不良習(xí)慣，家長也應(yīng)該立即糾正。

不同的?？迫藛T有可能在一起合作，將他們在牙科、耳鼻喉科，以及語言與物理治療的專業(yè)知識(shí)，結(jié)合在一起制定治療方案，治療同一個(gè)病人。

正畸學(xué)能夠通過固定牙套，或者隱形牙套，將錯(cuò)位的牙齒和牙弓矯正。