鐵嶺冠琳口腔醫(yī)院
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牙為什么會疼?

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發(fā)表時間:2022-04-12 10:55

經(jīng)常會看到有人跑過去咨詢醫(yī)生:“牙齒痛可不可以開點藥止痛,太難受了”,有些人總是習(xí)慣性的要醫(yī)生開點藥就可以治愈。往往這些人醫(yī)生無可奈何,也只是開一兩類藥,滿足患者“需求”!


可能用過藥的朋友確實感受到牙齒明顯止痛了,也不難受了,但是卻忽視了牙齒的問題,它總會在一個猝不及防的夜晚突襲牙神經(jīng),再次發(fā)生疼痛。


我們要知道牙齒的表面,也就是我們可以看到的部分是堅硬的牙體組織。當炎癥侵襲到牙髓組織時,牙髓的體積會發(fā)生膨脹,牙神經(jīng)受到刺激引發(fā)劇烈的疼痛感。


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我們再看看牙髓和周圍組織的連接??梢园l(fā)現(xiàn),牙髓和其他組織的聯(lián)通是依靠細小的血管通道,而藥物的作用是必須依靠有效的血液循環(huán)的。


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當牙齒發(fā)炎的時候,或者說牙齒疼痛的時候,牙髓組織腫脹,與外界的交通受阻,這時候,藥物的作用很難到達牙齒內(nèi)部,因此吃消炎藥是不能有效解決疼痛,以及牙齒炎癥的。


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牙疼


細菌突破牙本質(zhì)觸及牙髓感染牙疼就出現(xiàn)了,感染尚淺是牙髓炎(左)深入牙根尖處就是根尖周炎(右)


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牙疼反復(fù)發(fā)作


發(fā)炎的牙齒,髓腔就像高壓鍋一樣。由于釋放壓力的空洞很小,隨著里面壓力不斷增大,出現(xiàn)劇烈疼痛。所以,這種情況吃消炎藥一般是沒用的,除非有個良好的釋放通道——鉆開髓腔,才能瞬間止痛


也許有人會問,你說吃藥不管用,但是我吃了藥后,確實疼痛緩解了啊。這是因為此時牙齒的炎癥已經(jīng)侵襲到牙根尖部,藥物可對這部分炎癥起到消炎作用,因此患者自覺癥狀緩解。但是,牙齒炎癥的最終消除,到了最后還是要依靠有效的根管治療。


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那些吃消炎藥可以緩解疼痛的情況是已經(jīng)發(fā)展到了根尖周炎,藥物對擴散到根尖外的炎癥起了作用。雖然急性炎癥消退,但牙齒內(nèi)感染的牙髓并未徹底去除,它會作為一個長期病灶潛伏在口腔里,當身體抵抗力下降時就會發(fā)作,這就是牙疼會反復(fù)發(fā)作的原因。


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真正可以去除已感染的牙髓,且杜絕以后再感染,目前最佳的治療方法就是根管治療。


根管


根管就是容納牙髓(牙神經(jīng))的通道,根管治療就是人們常說的“殺神經(jīng)”。


根管治療可以保留牙齒,開髓釋放壓力,并徹底清除根管內(nèi)感染壞死的物質(zhì),防止再發(fā)。炎癥消除,牙疼就會停止。


根管治療的整個流程大致分三步:


01 開髓


在牙頜面上磨個洞,徹底打開牙髓通道。


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02 根管預(yù)備


用牙科器械將根管內(nèi)的感染物質(zhì)徹底清除。


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02 根管充填


再用特殊材料(牙膠)將清理、殺菌后的根管密封,防止再感染。


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整個流程大概要去醫(yī)院復(fù)診3~4次,清除牙髓后的牙齒,就像大樹沒了養(yǎng)分,牙體很脆弱。所以,醫(yī)生會建議做個牙冠保護牙齒,同時可以防止細菌再次進入。


到這里,治療算真正結(jié)束了。

如果到這個階段還不治療,最后牙齒就會被蛀空,無法承受咀嚼而崩解,牙齒就這樣過完它的一生。最好在輕度齲齒時就遏制,不要等牙疼(細菌侵入牙髓)了才悔之晚矣。牙疼盡快就診,消炎藥不解決根本問題,根管治療才能最大程度保留珍貴的牙齒。

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