醫(yī)生，為什么要少做烤瓷牙連（聯(lián)）冠？是因?yàn)樘F了嗎？

為什么要少做烤瓷牙連（聯(lián)）冠？

典型的烤瓷橋連冠不良設(shè)計(jì)

臨床上可以看到很多連冠的烤瓷牙，多數(shù)材質(zhì)是鎳鉻合金烤瓷牙，很少看見(jiàn)黃金烤瓷牙或全瓷牙是連冠設(shè)計(jì)的。

最為常見(jiàn)的是上牙六（如圖）或四顆前牙烤瓷牙修復(fù)、有的是滿口烤瓷牙聯(lián)冠修復(fù)。就一般情況而言是不主張做連冠烤瓷牙的。因?yàn)樗哂幸韵氯秉c(diǎn)：

正常的天然牙都是單顆，而且每顆牙都有正常的生理動(dòng)度。它在牙床上并不是紋絲不動(dòng)的。連冠把數(shù)個(gè)牙齒連接在一塊，這樣在受力時(shí)是數(shù)個(gè)牙齒同時(shí)受力，造成牙齒感覺(jué)異常。有的患者告訴我，有點(diǎn)像是戴了緊箍咒，密不透風(fēng)。

連冠烤瓷牙不能正常使用牙線清潔鄰間隙。細(xì)菌容易在鄰間隙滋生，引發(fā)牙周炎。同時(shí)，在冠粘結(jié)時(shí)，不容易清潔鄰間隙之間的粘結(jié)劑。這樣進(jìn)一步刺激牙齦。這個(gè)在拆除連冠時(shí)經(jīng)常可以看見(jiàn)。

任何烤瓷牙都是有壽命的?？傆幸惶煨枰鸪?。因?yàn)檫B冠的固位力量強(qiáng)大，它把數(shù)個(gè)牙齒的固位力集中在一塊。

單顆牙有時(shí)都很難拆除，連冠烤瓷牙患者的拆除痛苦就可想而知。當(dāng)然，如果掌握技巧，有些做的不好的連冠烤瓷牙也是比較好拆除。

烤瓷牙在使用的過(guò)程中肯定會(huì)有損壞，類(lèi)如繃瓷、牙齒繼發(fā)齲、牙神經(jīng)感染等等。單顆烤瓷牙很簡(jiǎn)單，拆除重做就可以。

而連冠烤瓷牙是牽一發(fā)而動(dòng)全身，很可能需要全部拆除。這樣患者的經(jīng)濟(jì)損失也很大。

我這里說(shuō)的是如果要把連冠烤瓷牙做好，技術(shù)難度是比較大。醫(yī)生需要很好預(yù)備技術(shù)和印模技術(shù)。技工的處理難度也很大。當(dāng)然，如果要馬馬虎虎做就另一回事。

連冠烤瓷牙在口腔受到來(lái)自各個(gè)方向大小不同的力量。而各個(gè)烤瓷牙與基牙間的粘結(jié)力是不同的。

這樣就容易出現(xiàn)粘結(jié)力小烤瓷牙先出現(xiàn)松動(dòng)，但是由于是連冠烤瓷牙，松動(dòng)的烤瓷牙不會(huì)馬上脫落。細(xì)菌很容易通過(guò)松動(dòng)間隙腐蝕基牙。導(dǎo)致異味、牙齒疼痛等各種癥狀。

一般情況下，使用烤瓷牙做牙齒，應(yīng)以單顆為主。