兒童常用的補(bǔ)牙材料

家長(zhǎng)帶孩子來(lái)治療齲齒時(shí)，往往都會(huì)糾結(jié)于選擇什么樣的材料，補(bǔ)牙的材料那么多，到底哪種材料最適合寶寶呢？

補(bǔ)牙是一項(xiàng)非常成熟的治療技術(shù)，隨著科技的發(fā)展和牙科治療理念的更新，現(xiàn)在補(bǔ)牙技術(shù)的改變更多的體現(xiàn)在修復(fù)材料的運(yùn)用上。目前。兒童常用的補(bǔ)牙材料主要有銀汞合金、玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂三大類(lèi)。

銀汞合金是由汞與一種或多種金屬形成的特殊合金，是zui為經(jīng)濟(jì)的充填材料，它可塑性強(qiáng)、抗壓強(qiáng)度高、能夠抵抗咀嚼的壓力，不會(huì)被唾液溶解，可以在一次就診中完成治療，在操作過(guò)程中，對(duì)隔濕的要求相對(duì)較低。但它存在沒(méi)有粘接性、含有汞的成分、顏色發(fā)黑、與牙齒的抗力強(qiáng)度不一致的缺點(diǎn)，加之它是金屬制品，所以對(duì)冷熱等溫度刺激也有一定的傳導(dǎo)。

目前臨床上銀汞合金的應(yīng)用逐漸減少，但修復(fù)部分所需咬合力較大的后牙時(shí)，使用銀汞合金充填仍是比較好的選擇。

復(fù)合樹(shù)脂是由高分子樹(shù)脂材料構(gòu)成的，硬度較好，僅次于銀汞合金，并且色澤較接近于天然牙，拋光性好，是目前較為理想的補(bǔ)牙材料。復(fù)合樹(shù)脂可以與牙體組織形成粘接關(guān)系，牙齒預(yù)備時(shí)對(duì)洞形的要求略低，磨除的牙體組織會(huì)相應(yīng)減少。

在用復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行補(bǔ)牙時(shí)，需要的操作時(shí)間較長(zhǎng)，必須有連續(xù)有效的隔濕，對(duì)操作技術(shù)的敏感度也較高。如果在治療過(guò)程中，無(wú)法保證良好的唾液或其他污染物的隔離，則不宜選用復(fù)合樹(shù)脂類(lèi)材料進(jìn)行修復(fù)。

雖然與樹(shù)脂相比，傳統(tǒng)的玻璃離子水門(mén)汀材料明顯較樹(shù)脂材料強(qiáng)度差，更容易被磨損或折裂，在與牙齒的色澤匹配度上也不如復(fù)合樹(shù)脂；但玻璃離子水門(mén)汀是目前一種有很有發(fā)展前景的新型齒科粘接、修復(fù)材料，不斷有改進(jìn)的新型玻璃離子水門(mén)汀材料問(wèn)世。它粘結(jié)性強(qiáng)、固化時(shí)間較長(zhǎng)、對(duì)牙體刺激性小，能緩釋氟素，抑制繼發(fā)齲的發(fā)生，加之色澤和透明感近似牙質(zhì)，應(yīng)用于乳牙修復(fù)的病例日益增多。

玻璃離子水門(mén)汀還具有可再充氟的能力，可以攝取含氟溶液（如含氟牙膏、漱口水）中份氟離子，使固化體中的氟得到一定的補(bǔ)充。玻璃離子固化體經(jīng)含氟液處理后，其釋放氟量顯著升高，防齲性能進(jìn)一步提高。作為一種親水性材料，玻璃離子水門(mén)汀在固化初期，如果吸水，將會(huì)導(dǎo)致其強(qiáng)度下降、溶解度增大，因此在固化的早期，應(yīng)避免水接觸，通常醫(yī)生會(huì)將凡士林類(lèi)的防護(hù)漆涂布于修復(fù)體的表面，以隔絕水分。

總體來(lái)說(shuō)，專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員會(huì)根據(jù)患兒的具體情形，選擇最適宜的材料進(jìn)行修復(fù)處置。