“根管治療”就是“抽牙神經(jīng)”嗎？

不少飽受牙疼的患者都有過這樣的體驗：牙齒疼的不行了，去醫(yī)院找牙醫(yī)就診，經(jīng)常可以聽到這樣的兩種回答：“您的這顆牙齒需要做根管治療”，“您的這顆牙齒需要殺神經(jīng)了”。于是，“什么是根管治療？”和“根管治療等同于抽牙神經(jīng)嗎？”成為牙醫(yī)跟患者解釋最多的問題。

確實，比起潔牙、拔牙、補牙這些相對容易理解的概念，根管治療這一專業(yè)名詞還真是有點陌生。所以，為了能夠幫助大家更好的解除疑惑，小編就給大家科普一下根管治療的相關(guān)知識，其中包括“根管治療”和“抽牙神經(jīng)”的不同之處，以及根管治療的具體治療過程。

“根管治療”≠“抽牙神經(jīng)”我們要知道，在你所有的身體器官當中，只有牙齒是能夠真正陪你走到最后的。因為牙齒是人體中最堅硬的組織，即使你已經(jīng)壽終正寢，它也依舊堅硬。但是，即便牙齒有著這么“堅固的外表”，但它也有著一顆“柔軟的內(nèi)心”——牙齒里面分布著許多的血管和神經(jīng)，我們將這些組織稱之為“牙髓”。

一般來說，當牙髓發(fā)生炎癥，就會引起一定程度的疼痛，醫(yī)學上稱為“牙髓炎”。日常的吃藥打針，只能暫時地緩解疼痛，治標不治本。而且，如果炎癥不能得到很好的控制，炎癥物質(zhì)和病菌就會蔓延到牙根周圍，破壞范圍更大，這會給患者帶來更大的痛苦。所以呢，在過去，牙醫(yī)就會對牙髓炎采取一定的治療手段：將牙齒鉆開，使用藥物將牙齒內(nèi)部發(fā)炎的牙髓“殺死”，從而緩解疼痛。這也就是我們俗說的“抽牙神經(jīng)”。

可隨著治療觀念的全面革新和治療技術(shù)的巨大進步，“抽牙神經(jīng)”這種老式的方法已經(jīng)在逐漸被淘汰。相應的，“根管治療”被普遍采用。與單純的“抽牙神經(jīng)”相比，“根管治療”不僅僅需要將根管中的牙髓“殺死”，并且還要將牙髓從根管中清除出來，然后再進行徹底的清理和嚴格的消毒，最后還要用人工填充材料將根管進行嚴密填塞。簡單點來說，“抽牙神經(jīng)”只是“根管治療”復雜操作程序中的關(guān)鍵一步，它們兩個并不能劃等號。

“根管治療”的適用范圍及治療步驟一般來講，對于那些牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎都適于作根管治療，包括由于齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。具體治療步驟

1、術(shù)前拍攝X線片在根管治療過程中，在根管治療術(shù)前拍X線片，可以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測量根管工作長度。

2、揭開髓腔去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進行。

3、確定根管工作長度應用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，最好插針拍X片。

4、根管預備根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細菌以利于根管充填。

5、根管沖洗、消毒根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣。然后，再進行根管消毒，使根管內(nèi)達到無菌狀態(tài)。

6、根管充填封閉整個根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法，應做到根管充填致密，根管充填后X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打樁因牙體缺損過多，導致牙的強度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強度，增加患牙的穩(wěn)固。

8、完成牙體修復X線片顯示根管充填完好，行暫時或永久牙體修復，帶上牙冠，保護患牙。至此根管治療才可算完成，同時根管治療后還需復診，一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。