兒牙診所里，如何避免患者家長有揍人的沖動………

婉拒后他們在電話里，一步一步指導這位父親接下來該怎么做，幫他渡過了孩子難熬的替牙期。

不止這位爸爸，從1月30號到3月，口腔診所雖然遲遲不能復診，但小朋友口腔已經(jīng)出現(xiàn)各種問題。這是內窺鏡下的各種兒牙問題：

零食吃多了長蛀牙、正在做矯正的孩子，牙套不貼合了、牙床起了黃豆大的膿包，一碰就破了......真的都是問題！

作為家長來說，最擔心的有哪些問題？

“我們一歲半開始就是一口小黑牙了”
“奶瓶齲，4顆門牙都爛了，2歲就開始根管治療”
“我們乳牙不太好，只能寄希望于換牙”
“我兒子麻藥后各種不配合，想把他綁在凳子上”

孩子牙不好的體驗就像一部跌宕起伏的血淚史，帶孩子去看牙醫(yī)更是有一種想當眾“犯罪”的沖動。今天就來聊聊有哪些方法可以取得患兒的良好合作，減少就診時間，提高診療效果。

在接診中，接診的護士能夠起到關鍵的作用，用鼓勵、獎賞的方式更能與兒童盡可能溝通并打成一片，和兒童在無意中成了“親密伙伴”。

醫(yī)生、護士可順應這一規(guī)律,從接診開始到診療結束，盡可能地與之交談，不斷鼓勵表揚，逐漸使他們覺得自己就是勇敢的孩子，治療中就會很好地配合,并愿主動和醫(yī)護人員交談，在操作過程中稍微有些疼痛也能忍耐，并順從醫(yī)生的引導，使治療不至于中斷。

關鍵詞：多說話，多引導

很多兒童第一次看牙病， 總是顯得十分害怕，這時家長和牙科醫(yī)師、護士要耐心幫助和誘導，切不可簡單粗暴,加重其恐懼心理，使兒童更加害怕牙科治療，嚴重者可導致以后出現(xiàn)“牙科治療恐怖癥”。

當病人來就診時，首先接觸的就是護士，給病人的第一個印象是非常重要的。用文明的語言，說話要和氣、熱情、誠懇,服務周到地體貼他們，使這些小病人感到醫(yī)院里穿白大衣的阿姨，就像幼兒園里的老師一樣親切可親，第一個印象好了，就可以解除他們的恐懼心理，初步取得他們的信任。

在助療過程中，要求牙科護士不僅要具備良好的護理操作技術，還應掌握兒童的心理活動,及時把情緒不安的兒童穩(wěn)定下來，用自身愉快的情緒,溫和的態(tài)度去接近他們。有時在治療過程中,需要護士與其手拉著手,撫摸安慰和鼓勵他們，分散其注意力，在誘導下進行治療，多數(shù)能做到與醫(yī)師的。

醫(yī)師和小孩的交談是消除兒童不良心理狀態(tài)的良好辦法，當小孩進入到診室內醫(yī)生應立即通過觀察和簡單幾句話判斷出小孩屬于哪一種類型，然后請父母告訴小朋友的愛稱，同他握手，說一 句“歡迎你,小朋友”。語言應根據(jù)小孩的年齡、理解能力和詞匯掌握的程度來使用，用溫和的語調來安慰和獎勵患兒，而用強硬的語調來對付那些逆反心理的小孩。邊解釋邊示范，把操作的步驟提前向他解釋，最后完成治療。

倘若遇到極不合作的患兒，需要強行治療時更離不開口腔護士的配合，否則只能中斷治療。在兒童與醫(yī)生之間由害怕到配合矛盾解決過程中，實際是一種心理戰(zhàn)術。除萬不得已,我們不主張采用強制手段，因為這樣會傷害孩子的自尊心，而且也不很安全,渦輪機等器械很可能造成人為損傷。所以,對強制治療,要慎重選擇病例，不宜隨便使用。

對于孩子不配合治療時導致的醫(yī)患糾紛，這里有一個案例：

2018年，4月28日，深圳李先生帶著孩子去某口腔醫(yī)院治療蛀牙，在進行治療時，因為孩子口部動作較大，誤把一根20號“根管銼”吞了下去。最終被送往深圳兒童醫(yī)院。

所幸，醫(yī)院經(jīng)過拍片，最終確認誤吞的異物已經(jīng)到了大腸部位。孩子服用了瀉藥之后，才將這根東西排了出來。

關鍵詞：寓教于樂，身同感受

兒童第一次看牙前，應建議家長告訴兒童什么是牙醫(yī),為什么要去看牙，要讓兒童覺得看牙是件有趣的事。為了讓兒童不怕看牙,應建議他們的父母在自己定期洗牙或做口腔保健時,帶著自已的孩子一同前往,讓他們也坐上牙椅,摸摸或看看自己的牙齒。

也可采用模擬治療原理，即觀察學習的原理，通過觀察學習,增加和獲得良好的行為，減少和消除不良行為。而這種學習不一定是親身經(jīng)歷的，可通過觀察別人的行為受到影響,產(chǎn)生共鳴而獲得，從而導致本身行為的改變，在條件允許時，讓他們參觀無痛的牙科治療過程，使之逐漸適應診療環(huán)境,緩解他們的緊張情緒及行為障礙，以便能順利地接受治療。

對于初診兒童來說，口腔治療室的一切器械都是陌生和恐懼的，所以正確地向他們解釋這些器械、機器，對消除其恐懼心理有很大的幫助。

例如：貝爾國際口腔，就是鄭州為數(shù)不多能給孩子好好看牙的診所之一。

從專業(yè)角度說，他們有自己的兒牙健康工程研發(fā)部門，有兒童牙病專門項目；從家長角度說，他們不是我們印象中私立醫(yī)院昂貴清高的模樣，服務好，工薪階級也負擔得起費用；從孩子角度說，他們把孩子看牙變成了一件好玩的事兒。

牙醫(yī)對孩子心理的把控還是到位的，舉個小例子：

每一種器械都有動畫名稱，治療前中后所有的語言也用上了各種修辭手法，事實證明這樣不要太有用，很多天生緊張感寶寶，看牙兩個小時也從不廢話~

每名小患者每次就診都會享受3對1服務，1位醫(yī)生記錄，1位取拿材料，1位操作。

同樣以極橙兒童齒科為例：

一進門，就有漂亮的工作人員小姐姐，為小患者貼上了專屬名帖，還貼心的幫她洗了手，教她清潔小手的方法。因為還要等待一下，所以工作人員就帶著小朋友去挑了漂亮的“cos服”，看牙也要美美噠！

各種滑梯、玩具都能讓小朋友忘記今天是來干嘛的！

充滿童話風的就診室里，里面的醫(yī)生不僅帥氣還很有愛，為了讓小患者不那么緊張，都會告訴小朋友今天需要完成一個“數(shù)牙齒”的小任務，還會給她一枚小戒指作為鼓勵，有趣吧！

治療完，美麗的護士小姐姐還為她做了一個公主系列的美甲，“我是誰，我來干嘛？美甲，看牙？”小朋友，你是不是有很多問號…

目前，國內的兒童牙科市場更是展現(xiàn)出蓬勃的生機，快速地發(fā)展著。據(jù)數(shù)字顯示，中國有上億兒童患有齲齒，但其服務需求與供給比例卻嚴重失調。因此我國兒童牙科市場供不應求，市場發(fā)展空間非常大。