收藏 | 史上最全口腔醫(yī)囑 二維碼
9
發(fā)表時(shí)間:2020-10-09 08:58 拔牙 拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)。因拔牙可造成局部組織的損傷,引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng),也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動(dòng),所以必須慎重對(duì)待。 在患者拔完牙以后,要注意以下事項(xiàng) (1)拔牙后半小時(shí)內(nèi)應(yīng)緊咬棉卷,盡量少說(shuō)話(huà),不吐口水,半小時(shí)后吐掉棉卷,兩個(gè)小時(shí)后可進(jìn)溫軟食物,拔牙后幾天忌煙酒及辛辣食品。 (2)拔牙當(dāng)天患側(cè)不咀嚼,不刷牙,不漱口,不吃過(guò)硬過(guò)燙及有刺激性的食物,不吸允創(chuàng)口,不做劇烈運(yùn)動(dòng)并要適當(dāng)休息。 (3)麻藥過(guò)后有輕微疼痛或拔牙24小時(shí)內(nèi),唾液中帶少量血絲屬于正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)傷口劇烈疼痛或出血較多的情況請(qǐng)及時(shí)就診。 (4)拔牙后遵醫(yī)囑服用消炎藥和止痛藥。 (5)拔牙后需鑲牙種牙的患者,請(qǐng)三個(gè)月后及時(shí)復(fù)診。 烤瓷牙牙體預(yù)備 在患者完成烤瓷牙牙體預(yù)備以后,要注意以下事項(xiàng) (1)請(qǐng)用溫水刷牙,勿吃過(guò)于冷熱食物; (2)磨牙后可能有冷熱刺激或輕微咬合不適,臨時(shí)牙應(yīng)避免咬過(guò)硬過(guò)粘食物,如有松動(dòng)脫落或明顯疼痛請(qǐng)聯(lián)系牙醫(yī)! (3)如有持續(xù)疼痛、咬物痛或臨時(shí)牙松動(dòng)脫落等,請(qǐng)聯(lián)系牙醫(yī)! 根管開(kāi)放 除根尖周囊腫等特殊情況外,我一般不建議作根管開(kāi)放。在根管治療過(guò)程中隨意的開(kāi)放根管會(huì)在根管治療過(guò)程中為根管內(nèi)帶入新的感染,這在現(xiàn)代根管治療中是不允許的。但是在基層中,由于技術(shù)或者患者要求等原因,可能還存在這種情況。 在根管開(kāi)放以后,要注意以下事項(xiàng): (1)開(kāi)放后勿食用過(guò)冷或過(guò)熱的食物,以防溫度劇烈刺激后再次出現(xiàn)劇烈疼痛。 (2)應(yīng)進(jìn)食較軟食物或流食,勿用患側(cè)咀嚼食物。 (3)開(kāi)放后口腔內(nèi)有辛辣味為正常現(xiàn)象。 (4)刷牙請(qǐng)避開(kāi)患牙。 (5)2日后復(fù)診或遵醫(yī)囑復(fù)診。 根管失活 在失活以后,要注意以下事項(xiàng) (1)2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食,2小時(shí)后可進(jìn)食較軟食物或流食。為防臨時(shí)充填物出現(xiàn)脫落,盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。 (2)放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正常現(xiàn)象,通常24小時(shí)內(nèi)疼痛較為明顯,可適當(dāng)服用止疼藥。若有劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 (3)根據(jù)所放藥物不同,遵醫(yī)囑2-7天內(nèi)復(fù)診。若無(wú)法及時(shí)復(fù)診,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。 (4)可遵醫(yī)囑服用2-3天消炎藥。 擴(kuò)根封藥 所謂根管封藥,是指根管治療過(guò)程中通過(guò)根管成形后,在根管內(nèi)進(jìn)行充填有關(guān)藥物,達(dá)到徹底清除感染根管內(nèi)病原微生物的一種根管內(nèi)消毒方法 在擴(kuò)根封藥以后,要注意以下事項(xiàng) (1)2小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食,2小時(shí)后可進(jìn)食較軟食物或流食。為防臨時(shí)充填物出現(xiàn)脫落,盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。 (2)放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正常現(xiàn)象,通常24小時(shí)內(nèi)疼痛較為明顯,可適當(dāng)服用止疼藥。若有劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 (3)根據(jù)所放藥物不同,遵醫(yī)囑5-7天內(nèi)復(fù)診。若無(wú)法及時(shí)復(fù)診,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。 (4)可遵醫(yī)囑服用2-3天消炎藥。 根管充填 根管充填是根管治療術(shù)的最后一個(gè)重要的步驟,其目的是嚴(yán)密封閉已擴(kuò)大和消毒的根管,消毒死腔防止根尖周組織的滲出物流入根管內(nèi)引起再感染。 根管充填材料多為固體材料,如牙膠尖、銀尖等,輔以糊劑類(lèi)根管充填劑。另外還有液體類(lèi)根管充填劑,如目前在臨床上廣泛使用的酚醛樹(shù)脂。 在填充根管以后,要注意以下事項(xiàng) (1)牙根充填2-3天內(nèi)有輕微脹痛或疼痛為正常現(xiàn)象,通常24小時(shí)內(nèi)疼痛較為明顯,可適當(dāng)服用止疼藥。若有劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 (2)根據(jù)牙齒充填材料不同,分為可立即進(jìn)食或24小時(shí)后才可以進(jìn)食,應(yīng)遵醫(yī)囑。 (3)治療后的牙齒與正常牙齒有不同感覺(jué),或咬物時(shí)有輕微脹痛或疼痛均為正?,F(xiàn)象。如出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。 (4)根管充填1-2周后可進(jìn)行冠套修復(fù)。若無(wú)法及時(shí)修復(fù),勿用患牙咬硬物,以防患牙劈裂。 潔治(洗牙) (1)潔牙應(yīng)到正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院或診所,已有研究表明,很多傳染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通過(guò)潔牙而傳染,一般正規(guī)醫(yī)院會(huì)對(duì)潔牙機(jī)頭進(jìn)行嚴(yán)格消毒。 (2)因?yàn)檠例l炎等患者自身體質(zhì)原因,在潔治過(guò)程中,出現(xiàn)酸痛、出血癥狀均有可能。 (3)潔牙前請(qǐng)清潔您的口腔,以便醫(yī)師操作。 (4)潔牙后如不注意刷牙,牙菌斑與牙結(jié)石又會(huì)很快形成,所以潔牙后要繼續(xù)防治,注意使用正確的刷牙方法,并堅(jiān)持每天睡前刷牙,可以有效保持潔牙效果。 (5)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),建議健康人每半年到一年作一次潔治,牙周疾病患者根據(jù)病情三個(gè)月到半年作一次潔治。 (6)有一些牙齦出血,牙齒松動(dòng)可能是由某些系統(tǒng)性疾病如血液疾病、糖尿病等引起,在潔牙前必須分辨清楚。 (7)洗牙后遇冷熱酸痛、牙面粗糙感的不適一般一周內(nèi)減輕,如有酸痛明顯、牙床出血不止等請(qǐng)聯(lián)系我們! 齲病充填治療 齲病充填治療是指牙齒齲壞的部分能用補(bǔ)牙材料一次性充填來(lái)完成的治療。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng) (1)采用銀汞充填后,應(yīng)注意24小時(shí)內(nèi)不能用治療牙齒的同側(cè)牙咀嚼。因?yàn)殂y汞需要24小時(shí)才能完全硬固。如果在銀汞未完全硬固時(shí)用它咀嚼,可能會(huì)造成充填物的折裂甚至脫落。 (2)如果進(jìn)行了大面積的銀汞充填,完成后應(yīng)征求醫(yī)生的意見(jiàn),是否需要進(jìn)行牙冠修復(fù),可以保護(hù)牙體和充填體。同時(shí)盡量恢復(fù)咬合功能。 (3)前牙進(jìn)行了大面積的樹(shù)脂充填的患者應(yīng)注意避免用患牙咬過(guò)硬的食物,以免發(fā)生充填體的脫落和折斷。 (4)深齲進(jìn)行氧化鋅丁香油水門(mén)汀安撫治療后,應(yīng)該按照醫(yī)生的要求時(shí)間復(fù)診。因?yàn)檠趸\只是暫封材料,一段時(shí)間后會(huì)脫落造成窩洞再次污染。 (5)齲病充填治療后,如果發(fā)生局部疼痛、腫脹、咬合高或充填物脫落的問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診,以免延誤治療時(shí)機(jī),同時(shí)增加自己的痛苦。 活動(dòng)義齒 活動(dòng)義齒其專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)是可摘義齒,包括可摘局部義齒和全口義齒。是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支持,依靠義齒的固位體和基托來(lái)固位,用人工牙恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能,用基托材料恢復(fù)缺損的牙槽嵴、頜骨及其周?chē)能浗M織形態(tài),患者可以自行摘戴的一種修復(fù)體。 在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng): (1)注意口腔衛(wèi)生,餐后刷牙,洗凈義齒。 (2)發(fā)現(xiàn)基牙松動(dòng)或者基托下黏膜發(fā)紅,應(yīng)該停用義齒。 (3)隱形義齒修復(fù)后的定期檢查極為關(guān)鍵,患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,以便牙科醫(yī)師了解義齒及假牙的情況,以便進(jìn)行及早的治療修復(fù)。 (4)剛戴義齒的兩三天,吃飯時(shí)可暫不戴,等適應(yīng)后再戴上練習(xí)進(jìn)食。如有壓迫、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,切勿自行修理。義齒需在就診前2~3小時(shí)戴在口中,以便醫(yī)生查出疼痛的確切部位及原因,準(zhǔn)確地予以修正。 (5)新義齒有時(shí)會(huì)出現(xiàn)戴入或摘出困難,這時(shí)不可強(qiáng)力推壓或用牙咬,應(yīng)細(xì)心摸索合適的取戴方法。 (6)飯后取下義齒,用牙膏、清水刷洗干凈后再戴上。 (7)睡前可將義齒泡在涼開(kāi)水或自來(lái)水杯里,盡量不戴義齒睡覺(jué),否則易造成基牙(義齒旁邊的牙)齲齒。 (8)義齒不能長(zhǎng)期不戴,否則會(huì)因變形不能使用。義齒戴用幾年后,如出現(xiàn)松脫、磨擦痛等,應(yīng)到口腔修復(fù)科就診,不要勉強(qiáng)使用,以免損傷鄰牙或其他口腔組織。 固定義齒 固定義齒是修復(fù)牙列中一個(gè)或幾個(gè)缺失牙的修復(fù)體??空辰Y(jié)劑或固定裝置與缺牙兩側(cè)預(yù)備好的基牙或者種植體連在一起,從而恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)與生理功能。 在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng): (1)由于金屬烤瓷牙和全瓷牙由磁粉經(jīng)燒結(jié)構(gòu)成,通常情況下不能咀嚼過(guò)硬的食物,前牙一般不能啃咬食物,以免崩瓷現(xiàn)象發(fā)生。讓義齒合理地承擔(dān)咀嚼功能,防止受力過(guò)大。 (2)固定義由于不用取戴,日常的口腔衛(wèi)生保健非常重要,做好口腔與義齒的日常清潔。除了堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口外,義齒的護(hù)理還應(yīng)特別注意義齒的衛(wèi)生狀況,清潔的重點(diǎn)部位是義齒的頸部及周?chē)难例l組織。刷牙應(yīng)選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷,使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫?zé)崴?/p> (3)固定牙齒一旦出現(xiàn)松脫、瓷脫落等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)與您的牙醫(yī)聯(lián)系。固定義齒的口內(nèi)松脫的任何義齒部分都不能舌咽到你的氣管和食道以免造成危害。 (4)個(gè)別敏感人群可能出現(xiàn)牙齦出血、發(fā)黑、萎縮等副反應(yīng),請(qǐng)立即檢查。 (5)定期復(fù)查與醫(yī)療護(hù)理。要定期到醫(yī)院對(duì)義齒和天然牙進(jìn)行潔治,一般每隔六個(gè)月需到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行潔治,及時(shí)清除常規(guī)刷牙去不掉的 菌斑和結(jié)石。同時(shí)還要請(qǐng)醫(yī)生定期檢查義齒的連接部分是否松動(dòng),義齒與天然牙是否出現(xiàn)咬合不協(xié)調(diào),如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可以及時(shí)糾正均是義齒的護(hù)理要點(diǎn)辦法。 牙周治療 牙周治療是口腔科的基礎(chǔ)治療。在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng): (1)牙周刮治常在局部麻醉下進(jìn)行,請(qǐng)?jiān)诼樗幭撕笤龠M(jìn)食,以免造成不必要的損傷。 (2)牙周治療期間可能會(huì)出現(xiàn)牙齒的輕微不適,牙齦少量出血,一般在觀察3-5天后緩解,若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或出血不止,請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系。 (3)牙周治療后可能出現(xiàn)牙齒遇冷熱敏感,牙齦輕度腫脹、咬合不適等癥狀,一段時(shí)間后可自動(dòng)恢復(fù)到治療前的狀態(tài)或改善緩解。您可能會(huì)感到牙縫變大牙齦退縮等,這是牙周疾病造成組織破壞炎癥消除后的真實(shí)結(jié)果,屬正常現(xiàn)象。 (4)牙周治療后仍要按適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔進(jìn)行維護(hù)期的復(fù)查,否則牙周疾病很容易復(fù)發(fā)。 種植牙 種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢復(fù)美觀和功能,可以讓人們盡情享受美味和生活。因此,被稱(chēng)為牙缺失的最佳修復(fù)方案。 在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng): (1)術(shù)后反應(yīng):術(shù)后有輕微疼痛,如果疼痛較明顯可口服止痛片。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)術(shù)區(qū)面部可用冰塊冷敷,有助于止痛和消腫。術(shù)后3天局部可能有輕微腫脹,5天逐漸消退。植入骨粉骨膜的患者腫脹可能會(huì)比較明顯。做了上頜竇提升的患者不要擤鼻涕,應(yīng)避免感冒。 (2)保持口腔衛(wèi)生:良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是人工牙種植成功的重要保證,手術(shù)當(dāng)天不刷牙,飯后可用漱口液含漱;術(shù)后當(dāng)天至拆線(xiàn)前種植處不刷,需用漱口液含漱7日,2次/日,每次半分鐘,其余地方照常刷。 (3)抗炎:術(shù)后需口服消炎藥3天,個(gè)別情況下需輸液治療(請(qǐng)遵醫(yī)囑)。 (4)如有以下情況須立刻聯(lián)系醫(yī)生:麻藥過(guò)后仍面部麻木;術(shù)后3天術(shù)區(qū)仍有自發(fā)的疼痛,或再度產(chǎn)生的疼痛;金屬愈合帽脫落等。 (5)拆線(xiàn):術(shù)后7-10天拆線(xiàn)。 (6)飲食:術(shù)后當(dāng)日,進(jìn)半流或全流食。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不用種植處咀嚼過(guò)硬、過(guò)韌的食物,防止種植體受力過(guò)大。 (7)手術(shù)一般3-6個(gè)月后復(fù)診取模型,2-3周后戴牙。 (8)鑲牙后:鑲上烤瓷牙后,不宜咀嚼過(guò)硬的東西,一方面是由于人工牙根周?chē)鷽](méi)有保護(hù)性的壓力感受器,因此,牙根組織易受損傷;另一方面,烤瓷牙較脆,損壞后也不容易修補(bǔ)。 (9)防止受到外力的撞傷;控制吸煙; (10)定期來(lái)院復(fù)診、維護(hù)。 牙齒冷光美白 冷光美白的原理在于通過(guò)冷光將藥物滲透到牙齒組織中去, 從而達(dá)到美白的效果。屬于化學(xué)漂白的一種。外源性色素粘染,內(nèi)源性色素沉著等比較適合使用冷光美白。 在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng): (1)牙齒冷光美白治療后24小時(shí)內(nèi),牙齒很容易再染上有色物質(zhì),必須避免飲用茶、咖啡、可樂(lè)、紅酒、莓果類(lèi)飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物,同時(shí)要避免吸煙。在以后的生活中注意清潔保養(yǎng),可令牙齒美白更持久。 (2)牙齒美白的術(shù)后個(gè)別的牙齒發(fā)生齦緣被漂白的現(xiàn)象,此現(xiàn)象在治療結(jié)束后半小時(shí)左右就會(huì)消失。另外,因?yàn)檠例X在發(fā)育過(guò)程中就是分層堆積的,在治療剛剛結(jié)束時(shí),由于各部分的釉質(zhì)滲透程度不同,會(huì)有分層的情況發(fā)生,有氟斑牙的患者比較明顯。但此現(xiàn)象在二十四小時(shí)內(nèi)會(huì)逐漸恢復(fù)自然,這是因?yàn)槊腊讋┰谥委熃Y(jié)束后二十四小時(shí)內(nèi)依然起作用。 (3)有少數(shù)重度四環(huán)素牙患者,在第一次治療后兩天左右會(huì)有一個(gè)色階的反彈,他們?cè)诮邮艿诙沃委熀?,美白效果就?huì)比較穩(wěn)定。 窩溝封閉 窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種預(yù)防齲齒,保護(hù)新生恒牙的方法,我國(guó)大部分地區(qū)已經(jīng)普及,并且有免費(fèi)政策,一般在小學(xué)時(shí)學(xué)校會(huì)統(tǒng)一安排孩子們做窩溝封閉。 在患者完成治療以后,要注意以下事項(xiàng): (1)做完窩溝封閉后,建議2小時(shí)內(nèi)禁食,24小時(shí)內(nèi)禁食硬物。 (2)早晚刷牙,改善不良的口腔習(xí)慣。 (3)窩溝封閉后前幾天如感覺(jué)咬合不適,或者吃東西不方便等問(wèn)題,及時(shí)聯(lián)系預(yù)約復(fù)查。 (4)窩溝封閉后每隔應(yīng)在3-6個(gè)月做一次口腔定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。 (5)如因唾液、咀嚼習(xí)慣或咬食過(guò)硬食物等原因,窩溝封閉會(huì)有脫落現(xiàn)象,請(qǐng)家長(zhǎng)要注意觀察窩溝封閉劑有無(wú)脫落,發(fā)現(xiàn)脫落請(qǐng)及時(shí)復(fù)查。 (圖文來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)) ▼關(guān)注下方公眾號(hào),在線(xiàn)預(yù)約掛號(hào) 鐵嶺市冠琳口腔醫(yī)院 醫(yī)院地址:鐵嶺市銀州區(qū)新華街17號(hào) (老市政府對(duì)面高層西門(mén)、向陽(yáng)小區(qū)東門(mén)對(duì)面) 預(yù)約電話(huà):76163888 72805666 |