牙齦萎縮怎么辦？

1、牙周炎癥

這是臨床上最常見(jiàn)的牙齦退縮原因。許多主動(dòng)來(lái)牙周科就診的患者都有相關(guān)主訴：牙縫越來(lái)越大、牙齒之間有黑三角、吃東西塞牙、牙齒變長(zhǎng)、牙根發(fā)酸……雖然最終經(jīng)過(guò)了一系列的牙周治療之后，關(guān)于出血、疼痛、一部分的牙齒松動(dòng)癥狀都會(huì)不同程度好轉(zhuǎn)，但唯獨(dú)這一類(lèi)炎癥引起的牙齦退縮幾乎是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，甚至在大多數(shù)的時(shí)候，肉眼可見(jiàn)的牙齦退縮情況，由于結(jié)石的去除和牙齦紅腫的退卻，反而會(huì)變得更加慘不忍睹。

盡管根據(jù)2018年牙周疾病新分類(lèi)，退縮牙周組織經(jīng)過(guò)治療后仍然可以恢復(fù)到牙周健康狀態(tài)，但由于牙齦的缺失導(dǎo)致紅白美學(xué)永久喪失，此“健康”已然并非普羅大眾意識(shí)中的“健康”。許多時(shí)候，基于牙周組織極難自行再生這一點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)告訴求治心切的患者朋友們，牙周炎治療無(wú)法達(dá)到他們心目中的治愈標(biāo)準(zhǔn)。

針對(duì)牙周炎引起的牙齦退縮，更重要的是預(yù)防而非治療，亡羊補(bǔ)牢往往為時(shí)已晚，真正意義上的維持牙周健康，還需從牙齦尚未鬧脾氣出走之時(shí)做起。

牙周炎

2、刷牙不當(dāng)

發(fā)生牙齒缺失如未及時(shí)修復(fù)或種植，會(huì)使缺牙兩側(cè)的牙齒向缺牙處傾斜，原本與缺失牙咬合的牙齒會(huì)伸長(zhǎng)。從而造成伸長(zhǎng)牙與兩側(cè)牙齒的接觸關(guān)系異常，加之缺牙區(qū)兩側(cè)牙齒的傾斜，咀嚼時(shí)食物就很容易塞入形態(tài)異常的牙縫中。

過(guò)度用力與刷牙工具選擇不合適例如使用過(guò)于硬質(zhì)的刷毛和過(guò)分粗糙的牙膏，通常會(huì)造成另一種類(lèi)型的牙齦退縮。有些人會(huì)在日常使用的牙膏中添加食鹽和小蘇打，但事實(shí)上，萬(wàn)事皆應(yīng)有度，它們只是摩擦劑，不會(huì)使清潔效果錦上添花，它們只會(huì)造成更多的牙齒楔狀缺損和牙齦退縮。另外，幾乎所有的牙醫(yī)都會(huì)推薦使用牙線，然而“適當(dāng)?shù)念l率和力度”這句話，總是容易被忽略。

值得一提的是，很多時(shí)候，這種牙齦退縮是有可能被治療的，通過(guò)改善不良口腔習(xí)慣，結(jié)合牙周治療，配合移植自體組織或人工材料的軟組織手術(shù)，抑或是合理的充填和修復(fù)治療，牙齦和牙齒的外觀能夠得到一定程度的恢復(fù)。

過(guò)度刷牙導(dǎo)致的牙頸部磨耗和牙齦退縮

3、異常的解剖因素、外力因素、全身因素

牙齒排列不齊可導(dǎo)致牙齦退縮。突出于牙列的那顆牙，往往是最脆弱的那顆牙，也是最?lèi)?ài)搞事情的那顆牙。過(guò)大的咬合力量、矯正時(shí)的牽拉力量、不合適的假牙邊緣壓迫與偏薄的骨壁和牙齦，使某些牙位更容易成為牙齦退縮開(kāi)始發(fā)生時(shí)首當(dāng)其沖的受害者。而盡管其機(jī)制尚未闡明，但例如激素水平、吸煙、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等，似乎也對(duì)牙齦退縮的產(chǎn)生和進(jìn)展有某種程度的影響。

脆弱和過(guò)薄的牙槽骨與牙齦，牙齒在牙弓中位置異常

1、輕度牙齦退縮，無(wú)不適癥狀，對(duì)美觀影響不大時(shí)，一般不需處理。

2、因牙周炎導(dǎo)致牙齦退縮，首先應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，恢復(fù)牙周組織健康，防止牙周組織因炎癥而進(jìn)一步喪失。

3、改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣，在醫(yī)生指導(dǎo)下選用正確、適合自己的刷牙方法和工具。

4、如有牙列不齊，咬合創(chuàng)傷，不良修復(fù)體等情況，可以考慮通過(guò)正畸、調(diào)合、修復(fù)治療等方法，恢復(fù)平衡、健康的牙列與咬合曲線。

5、針對(duì)已有明顯牙齦退縮的情況，采用適合的補(bǔ)救措施：膜齦手術(shù)、彈性義齦、齲齒充填、脫敏治療、牙齒貼面等，可以不同程度上改善美觀、敏感、疼痛、食物嵌塞等癥狀。

6、定期復(fù)查和維護(hù)，可以充分鞏固療效，防止牙齦退縮情況進(jìn)展或復(fù)發(fā)。

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